Анорексия. Причины, диагностика и эффективное лечение болезни.

Как родителю понять, что его ребенок в зоне риска?

Нарушение пищевого поведения начинается еще в детстве, полный расцвет болезни приходится на подростковый возраст и чаще всего болезнь купируется только помощью специалистов. Очень важно вовремя понять, что ребенок оказался в зоне риска. Вот признаки, которые по словам Екатерины Мацапуры, должны насторожить близких:

  • Избирательность в одежде.
    Подростки, страдающие анорексией, выбирают мешковатую, скрывающую тело одежду. Не раздеваются в общественных местах, поэтому отказываются от посещения мест, где потребуется переодеваться (бассейн, спортзал, поликлиника).
  • Отказ от еды.
    Дети очень быстро приспосабливаются и улавливают каждый момент, в котором можно соврать насчет еды. Часто говорят, что ели в школе или институте. Также могут прятать и потом выбрасывать еду. Практикуют подсчет калорий и отказ от привычной пищи.
  • Резкое снижение массы тела
    , упадок сил. Казалось бы, самый очевидный критерий, но как показывает практика, именно этот симптом родители склонны игнорировать, списывая на взросление и перестройку организма.
  • Обострение заболеваний
    , а также отсутствие девушек регулярных месячных
  • Ожидание чудесного результата.
    На вопросы о похудении ребенок будет приводить в качестве аргумента не собственное желания, а навязанное. Например он может ждать, что от похудения произойдет какое-то конкретное событие. Например: «когда я похудею, я стану моделью», или «когда я похудею, все захотят со мной дружить».

Если у взрослого и ребенка обнаруживаются такие модели поведения, следует обратиться к специалисту, в противном случае появятся необратимые последствия.

Что нужно понять

Психология анорексии включает такое ненормальное состояние, как потребность ощутить голод. Это желание способно вызвать зависимость, похожую на зависимость от наркотиков. Больная сосредоточена лишь на мыслях о еде, её калорийности, методах похудения, всевозможных диетах. Семья, работа, друзья и хобби уходят на второй план.

Будьте здоровы!

Резкое снижение веса, головокружение, тошнота и обмороки – главные признаки анорексии. Человек, страдающий этим заболеванием, зачастую неспособен сам себе помочь. Поэтому родственники должны быть бдительны и при малейших подозрениях обратиться вместе с больным к специалисту.

Лечение заболевания проводится комплексными методами стационарно. Терапию не стоит откладывать, ведь анорексия может закончиться смертью.

В сфере сексуальных отношения также имеются особенности:

  • Перед заболеванием у некоторых наблюдаются беспорядочность в половых связях.
  • У больных подросткового возраста присутствует задержка психосоциального сексуального развития.
  • У взрослых больных во время расстройства теряется интерес к сексу.
  • Среди мужчин нередко встречается гомосексуализм.

Нередко синдром нервной анорексии начинается после того, как девушка (девочка) узнала о таком заболевании из различных источников (книги, статьи, телепередачи и т.д.) или же когда заболел кто-то из знакомых или близких. Пусковым механизмом могут быть особенно обидные слова окружающих о якобы лишнем весе и особенностях внешности из-за этого. Но далеко не у всех больных перед расстройство был действительно лишний вес либо он был крайне незначительным.

Диагностика

Внешне больные анорексией кажутся неутомимыми, полными сил и энергичными людьми. Они вроде бы веселые и беззаботные. Депрессия у больных не обязательна. Для диагностирования анорексии необходимо наличие следующих симптомов:

  1. Человек сознательно отказывается от поддержания веса на минимальном уровне сообразно своему возрасту и росту.
  2. Постоянный страх поправиться даже при видимой худобе и явному недостатку веса.
  3. Нарушение адекватного восприятия своего внешнего вида и признаков явной излишней, болезненной худобы. Постоянное снижение веса не воспринимается как ненормальное.
  4. Аменорея у женщин, снижение сексуального желания (либидо) у женщин и потенции у мужчин.
Предлагаем ознакомиться  Пунктуальная болезнь. Какие ранние признаки укажут на паркинсонизм

Также оценивается индекс массы тела (индекс Кетле) путем соотношения массы тела к росту в квадрате. Например, если рост 160 см, а вес 53 кг, то формула для расчета будет такая: 53: (1,6*1,6) = 20,7. То есть индекс Кетле будет равен 20,7. Показателями нормы считается индекс величиной примерно от 18 и до 25.

Важным фактором будет и возраст. После 25 лет индекс будет несколько выше. Для предположения заболевания достаточно потери массы тела более чем на 25 %. Для точной постановки 85 % и выше. Но как начинается анорексия не дошедшая до большой потери в весе? Дифференциация диагноза возможна только в больнице.

Если даже больные женщины не проявляют никакого беспокойства при прекращении месячных, например, это тоже один из диагностических признаков. Больные с этим заболеванием очень скрытны, но открыто сопротивляются лечению. Вряд ли они будут самостоятельно делать тест на анорексию или беспокоиться о низком весе.

Сами никогда не приходят к психиатру, критичность к своему состоянию отсутствует, болезнь отрицается. Анорексия все больше угрожает жизни. Пациенты должны пройти полное физическое и неврологическое обследование. А первые признаки анорексии обычно включают в себя навязчивое желание похудеть, отказ от пищи, боязнь поправиться.

Дисморфобическая (первая стадия)

Больные начинают щепетильнее относиться к особенностям своей внешности. Часто рассматривают себя в зеркале. Появляются сверхценные идеи об «ужасной» внешности, ощущения, что окружающие уже вовсю смеются из-за этого над ними, слышатся насмешки и обидные высказывания. Эта стадия длится около 2-3 лет. Аппетит на этой стадии сохранен, но уже можно увидеть странности в пищевом поведении – объедание по ночам, измельчение пищи в тарелке и бесцельные манипуляции с ней. Высококалорийная пищи становится под запретом в этот период.

Дисморфоманическая (вторая стадия)

Пациенты уже уверены в своей излишней «полноте». Вид своих бедер, живота, ягодиц приводит их в плохое настроение. Они начинают приставать к окружающим и жаловаться на свой «ужасный» внешний вид и якобы сильную полноту. Перед едой надевают тесную одежду или утягиваются поясом, чтобы меньше съесть. Свою порцию незаметно для окружающих стремятся или выкинуть или скормить домашним питомцам, иногда даже специально для этой цели заводят собак. Уже пережеванную пищу стремятся выплюнуть.

Чтобы заполнить желудок чем угодно, но не едой, начинают усиленно пить. Истязают себя физическими нагрузками, стремятся все делать стоя – читать, писать и т.д. Спять меньше, чем до заболевания – 5 или 6 часов, стремятся принимать во время сна неудобные позы. На этой стадии уже не скрывают от окружающих своего желания похудеть, постоянно говорят о своем внешнем виде, диетах, упражнениях для похудения. Удовольствия от еды получают все меньше, если только испытывают угрызения совести при приеме пищи.

Иногда даже едят из мусорных баков, а нормальную пищу отвергают. Рвота на этой стадии начинает вызывать физиологическое удовольствие, приносит чувство успокоения. От нее формируется психологическая зависимость. Из-за возрастающего чувства сонливости и слабости много пьют кофе, курят. У пациентов может сформироваться зависимость от медикаментов из-за постоянного приема слабительных. Анорексия прогрессирует, симптомы обостряются. Психическое здоровье под серьезным ударом.

Как лечить?

Прежде всего, следует помнить, что заболевание протекает на психическом уровне. Поэтому, кроме правильного питания, необходимы консультации психологов. Другими словами, лечение анорексии – это комплексная терапия, которая состоит из двух этапов – физического восстановления и психотерапии.

Предлагаем ознакомиться  Хроническая усталость и сонливость: причины и лечение

Специалисты назначают сбалансированное калорийное питание, а также препараты, стимулирующие аппетит. Еда должна приниматься небольшими порциями. Возможно применение лекарств, таких как «Хлорпромазин», «Амитриптилин», «Ципрогептадин». Нередки случаи, когда для лечения используют гипноз. Иногда больному могут прописать также сильные антидепрессанты.

Применяют и народные средства. Это в основном отвары и настои из рябины, тысячелистника, мяты, лаванды, крапивы, душицы.

Масштабы проблемы

О масштабности проблемы обратимся к статистике:

  • на 100 девушек из развитых странах приходится две, страдающих анорексией;
  • в США из 5 миллионов страдающих девушек — умирает каждая 7-я;
  • 27% девушек в возрасте от 11-17 лет в Германии находятся в статусе анорексичек;
  • риск заболевания анорексией в семье, где есть больной увеличивается в 8 раз.

Статистические данные по России и Украине отсутствуют, однако скороспешное принятие западных стандартов сообщает о негативном прогнозе.

Психология анорексии и личностные особенности больных нервной анорексией

  • В общении крайне избирательные – либо прекращаются контакты, либо общаются дозированно и только с некоторыми близкими.
  • Характерны сдержанность в эмоциях, со стороны когнитивных процессов — памяти, внимания, мышления и других психических функций наблюдается некоторая заторможенность.
  • Плохо переносят перемены, предпочитая устоявшиеся раз и навсегда порядки в своей жизни.
  • Не терпят ситуаций риска.
  • Плохо переносят стрессовые ситуации, излишне эмоционально на них отзываясь.
  • Все стремления направлены обычно на самосовершенствование.
  • Часто агрессивны и излишне зациклены на себе.
  • Искажение в оценке своего внешнего вида – не замечают излишней худобы.
  • Снижение способностей социальной адаптации.

Все эти особенности препятствуют нормальному половому развитию. В подростковом возрасте происходит много перемен с организмом и жизнью подростка в целом. Эмоциональная незрелость значительно затрудняет процесс взросления больных анорексией. Нарушая и так хрупкое душевное равновесие.

Наиболее распространенные соматические жалобы на боли или иной дискомфорт в области органов пищеварения, что неудивительно. Встречается компульсивное воровство, больные воруют леденцы, чтобы прятать их по карманам и постоянно их там зачем-то носить, либо воруют лекарства (слабительные, например), иногда воруют одежду.

У большинства больных довольно высокий интеллект, они успешны в учебе и работе, даже когда нервная анорексия быстро развивается. Симптомы по интенсивности обостряются. Больные неизменно очень требовательны к себе. В оценке самих себя и внешнего вида в частности у них две крайности – либо они считают свою фигуру идеальной, либо ужасно толстой и от того некрасивой и даже уродливой, а потому и себя в целом оценивают как никчемных.

Распространенность

Среди заболевших большее количество женщин. Возраст их колеблется от 10 до 30 лет в среднем. Старческая анорексия имеет совершенно другой патогенез и зависит от физиологических нарушений. Пик заболеваемости приходится на 17-18 лет. Намного чаще встречается в развитых странах. В последние два десятилетия намечается тенденция к увеличению количества мужчин среди заболевших.

Причем большинство больных из вполне обеспеченных семей. Есть данные, что у некоторых заболевших родители имели в прошлом перенесенную анорексию, боялись также набрать лишний вес. Заболевание приобретает все большую распространенность. Свой отпечаток накладывает профессия – активно борются с лишним весом вплоть до анорексии спортсменки, чаще гимнастки, балерины, манекенщицы.

Симптомы

Медики считают, что основную роль в заболевании анорексией играет личностный фактор. К нему относится чрезмерное самолюбие, жесткость в отношениях с людьми, нарушение отношений с родителями, необщительность и т.д.

На пороге болезни человек начинает переживать по поводу «лишнего веса», даже если его масса тела находится в норме. Внимание к своему весу растет по мере того, как анорексик теряет свой вес. Даже если истощение организма очевидно, больной все равно считает себя полным.

Предлагаем ознакомиться  Дизартрия , как наиболее часто встречающееся нарушение. Логопед поликлиники о работе с детьми, страдающими дизартрией в разных фомах ее проявления. консультация по логопедии (старшая группа) по теме

Анорексики много внимания и времени уделяют изучению различных диет, выкидывают тайком пищу, которую для них приготовили. Нервная анорексия характеризуется приступами обжорства и очисткой организма с помощью рвоты, применением слабительных и мочегонных препаратов. Часто анорексики уделяют очень много времени физическим нагрузкам с целью похудения.


Также в симптомы нервной анорексии входят снижение половой активности, гормональные сбои, аменорея, пониженная температура тела и другое.

Первые симптомы анорексии

  • У больного очень легко распознать первые симптомы анорексии:
  • Панический страх набрать лишний вес;
  • Возрастающая потеря массы тела;
  • Нарушенный сон;
  • Вялость и слабость больного;
  • Стремление поддерживать минимальный вес тела;
  • Чувство вины, возникающее после каждого приема пищи;
  • Способ приемов пищи: разделять на мелкие кусочки, есть стоя и т.д.
  • Появление депрессии.

После того, как Вы заметили у Вашего близкого или родного человека первые симптомы анорексии, Вам следует сразу же обратиться в клинику Rehab Family, где опытные специалисты займутся лечением больного. В клинике Rehab Family в процесс лечения будет вовлечена команда лучших специалистов: психиатров,  психотерапевтов, психологов, физиотерапевтов и других специалистов.


Клиника Rehab Family гарантирует Вам высокий сервис, качественное оборудование, профессиональных врачей, уникальную программу лечения, которая вылечит больного и приведет его психическое состояние в норму за максимально короткий срок.

Среди нарушения с точки зрения физического развития можно отметить следующие особенности:

  • Водный дисбаланс (из-за частых рвот, приема слабительных или мочегонных средств).
  • После значительной потери веса температура тела также падает.
  • Нарушения работы органов пищеварения, кровообращения, вплоть до изменений работы сердца.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Ухудшение состояния зубов, кожи, волос.
  • Нарушения сна.
  • Снижение артериального давления.
  • Больные часто мерзнут (из-за снижения температуры тела при развитии расстройства).
  • Плохая переносимость как холода, так и тепла.
  • Аменорея (исчезновение менструаций) у женщин.
  • Опущение внутренних органов.
  • Судорожные припадки.
  • Анемия.

Вообще из-за многочисленных соматических жалоб больные часто становятся ипохондрическими личностями. Постепенно с родными проявляют психопатоподобное поведение. Пациенты усиленно лечатся у различных специалистов – терапевтов, гастроэнторологов. Но психиатра усиленно избегают. А как вылечить анорексию без психиатрического наблюдения? Никак. Часто больные попадают к врачу уже значительно потеряв в весе.

У мужчин при анорексии наблюдается развитие психопатоподобного синдрома, они реже вызывают у себя рвоту и никогда не получают от нее физиологического удовольствия. У большинство мужчин в преморбиде (периоде до заболевания) присутствуют шизоидные и астенические черты характера, а у женщин преобладают истероидные и астенические.

Худеем правильно

Как ни крути, но, даже зная тяжкие и порой необратимые последствия анорексии, одержимые стройной фигурой будут истощать свой организм диетами и голоданием. Однако диеты могут иногда быть и полезными. Главное – использовать их без фанатизма.

Правила для похудения:

  1. Худеть нужно медленно. Вес, который набирался годами, нельзя скинуть за несколько месяцев.
  2. Если употребляются калорийные продукты, нужно заниматься физическими нагрузками.
  3. Приём пищи должен быть частым, но маленькими порциями.
  4. Следует забыть о быстром питании. Ешьте так, как будто вы в ресторане и вам некуда торопиться.
  5. Не стоит забывать о витаминах и минералах.

Правильная диета не только поможет сбросить вес, она также благоприятно сказывается и на здоровье.

Чему стоит научиться

Самая большая мудрость – это принятие себя. Нужно обучиться ценить, уважать и любить себя таким, какой ты есть сейчас. Каждый человек без исключения имеет право быть счастливым уже сегодня!

Итог

Подведя итог можно сказать, что анорексия – очень опасное, но поддающиеся лечению заболевание.

Здесь многое зависит от того, на сколько готовы подверженный заболеванию человек и окружающие его люди осознать это и не допустить возникновение в организме больного необратимых процессов, которые могут привести к его смерти.

Оцените статью
Консультант
Adblock detector