Депрессия. Вопросы и ответы

Что делать, если у вас или ваших близких есть симптомы депрессии

Отследить у самого себя депрессивное состояние сложно. На лёгкие формы можно не обратить внимания, а при умеренных и тяжёлых формах люди часто не могут предпринять какие-либо действия, потому что они кажутся бессмысленными, а происходящее – неважным. Это особенно опасно, если депрессия будет прогрессировать. В таких ситуациях очень нужна помощь.

yarmini.ru поговорил с Игорем Вавиловым, врачом-психиатром и психотерапевтом в Республиканском научно-практическом центре психического здоровья (РНПЦПЗ). Он посоветовал обращать внимание на совокупность и выраженность симптомов, а также сравнивать их с обычным состоянием человека: «Если вы знаете человека, наблюдаете его постоянно, «в динамике», то можете заметить несвойственные ему изменения в поведении.

Особенно внимательными стоит быть родителям подростков: на фоне гормональных изменений подростки могут тяжело переживать многие ситуации. При этом подростки часто попадают под прессинг учителей и родителей: «Не сдашь экзамены – пустишь всю жизнь под откос», «Твои проблемы – ерунда», «Кому ты будешь нужен без образования?». Очень важно формировать доверительные отношения с подростками и быть для них теми, к кому всегда можно обратиться за помощью.

Почему развивается депрессия

Депрессия может быть реактивной или эндогенной. Реактивная (от слова «реакция») возникает как ответ на внешнюю причину: тяжёлые жизненные ситуации, утраты, продолжительный стресс.

Эндогенные депрессии не имеют выраженных внешних причин для их возникновения, то есть происходят «внутри психики». Основная причина таких депрессий – гормональная. Работа нервной системы сильно зависит от гормонов. К ним относятся серотонин, норадреналин и дофамин. Их недостаток способствует развитию депрессивных состояний и навязчивых расстройств, таких как послеродовая депрессия.

Серотонин, норадреналин и дофамин выполняют и другие функции в организме. Например, серотонин облегчает двигательную активность и регулирует тонус сосудов. Это объясняет, почему при депрессивных расстройствах многие отмечают, что им тяжело просто встать с кровати или дойти до туалета. А ещё серотонин координирует роды у женщин: влияет на сокращение мышц стенок матки и подготавливает родовые пути. При этом о послеродовых депрессиях до сих пор говорят как о какой-то блажи или «ненормальности» женщины.

Депрессию подразделяют на 3 типа в зависимости от тяжести течения заболевания: лёгкую, умеренную и тяжёлую. Кроме того, депрессия, как и любая болезнь, может прогрессировать. И это главная причина, почему её нельзя стыдиться, а нужно лечить. Особенно если депрессия возникла из-за нехватки гормонов: чтобы помочь, нужно устранить причину болезни.

Основные симптомы депрессии

  • Утрата способности получать удовольствие. Агедония или утрата способности получать удовольствие (понятие, противоположное гедонизму) — одно из самых важных отличий сильной усталости от депрессии. Ведь при переутомлении хочется снять напряжение, переключиться, выпить с друзьями, поиграть в видеоигры или отправиться по магазинам. Во время депрессии нет никаких ярко выраженных желаний. Человек функционирует автоматически, его ничего не радует и не интересует.
  • Проблемы с аппетитом. Депрессия может проявляться как повышенным аппетитом, так и его отсутствием. Поскольку депрессия — явление затяжное, то рано или поздно колебания в весе (в любую сторону) станут заметны.
  • Нарушение сна. Если речь идёт о близком человеке, с которым вы живёте, то перемены в поведении будут видны сразу. Но если проблемы начались у друга, то важно обратить внимание на изменения в его расписании. Потребность в слишком долгом сне будет проявляться опозданиями, а недосып — измождённостью.
  • Проблемы с концентрацией. Человек в депрессии становится менее эффективным, у него резко падает производительность. Это всегда отражается на учёбе или работе. Но даже такие мелочи, как невнимательность или отсутствующий вид, могут стать серьёзным сигналом.
  • Обострённое чувство вины. Во время депрессии человек может чувствовать подавленность и вину буквально за все свои прошлые и нынешние действия. Вплоть до вины за собственное существование. Обратите внимание, за что он извиняется. Например, искренней просьбы простить за опоздание на дружескую или рабочую встречу вполне достаточно. Но если человек зацикливается на своём промахе, постоянно возвращаясь к теме опоздания и собственной никчёмности, стоит повнимательнее присмотреться, не стоит ли за этим гораздо большая проблема.
  • Резкие перепады настроения. Люди в депрессии подвержены резким и беспричинным перепадам настроения. Безусловно, неудачные дни случаются у каждого и многое зависит от характера и вспыльчивости. Но если человек за несколько минут может перейти из состояния эйфории в глубокую тоску, нужно отнестись к этому внимательнее. Чаще всего за перепадами настроения кроется какая-то психологическая или физиологическая причина.
  • Проблемы с алкоголем и наркотиками. Злоупотребление стимулирующими веществами может быть попыткой вернуть радость и остроту жизни. Желанием почувствовать хоть что-то, кроме апатии и бессилия. Неважно, связано это с депрессией или нет, не стоит пускать проблему на самотёк и ждать, что ситуация решится сама собой.
  • Отсутствие мотивации, апатия. Очень часто люди в депрессии говорят, что они не видят смысла в том, чтобы просыпаться по утрам. Они просто существуют, а не проживают жизнь. Кроме этого, человек в депрессии может начать перестать выражать собственное мнение, со всем соглашаться и даже не реагировать на обидные высказывания.
  • Нежелание общаться с близкими. Люди в депрессии склонны избегать контактов, даже с самыми близкими друзьями и родными. Окружающие либо не понимают, что происходит, либо просто не знают, как помочь человеку в депрессии. В такие моменты очень важно не отдаляться, но и не навязывать общение. Человек должен знать, что всегда может рассчитывать на вас.
  • Прокрастинация. Во время депрессии невероятно сложно сосредоточиться, а значит и доводить начатые дела до конца. Это всегда сказывается на учёбе или работе. Поэтому плохие оценки или выговоры от начальства никогда не должны становиться поводом для осуждения. Очень часто за этим стоит проблема, с которой человеку сложно справиться.
  • Двигательная заторможенность. Депрессию всегда сопровождает постоянное чувство усталости. Заставить себя пойти куда-то в таком состоянии крайне сложно — это целый подвиг.
  • Психосоматика. Во время депрессии человек может начать жаловаться на дискомфорт в области сердца, мигрень, затруднённое дыхание и другие внезапно появившиеся недуги. Обязательно нужно пройти обследование, но если оно покажет, что человек физически здоров, симптомы могут указывать на депрессию или тревожное расстройство.
  • Разговоры о смерти. В моменты обострения характерны мысли о смерти. Как правило, это не юношеское желание что-то кому-то доказать, а холодное взвешенное решение прервать болезненное существование. В таком состоянии человек может свободно рассуждать о завершении дел или о способах самоубийства. Эта тема для него перестаёт быть табуированной.

Если один или несколько из этих симптомов наблюдается больше месяца, это повод задуматься, как вывести человека из депрессии. При лёгкой стадии можно справиться самостоятельно. А вот с более тяжёлыми проявлениями, когда человек говорит о самоубийстве, нужно сразу обратиться к психотерапевту.

Для определения депрессивного состояния прежде всего обратите внимание на резкие изменения в привычках. Например, замкнутость является признаком депрессии, но только у человека, который ни минуты не может провести без общения.

Предлагаем ознакомиться  8 методов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи

Как помочь справиться с депрессией другу или подруге

При друзьях мы не обязаны быть идеальными, как, например, с родителями или любимыми. Поэтому именно с друзьями в первую очередь делятся неприятными переживаниями и тревогами. Это хорошо, ведь при внимательном отношении можно распознать депрессию на самых ранних её стадиях и принять меры.

  • Если человек не закрылся в себе, то попросите о помощи. Покажите, что вы пропадаете без его участия в ваших делах. Это может мобилизовать настоящего друга и позволит переключиться с собственных переживаний. Не бойтесь переборщить, но и не завирайтесь, ведь человек слишком хорошо вас знает.
  • Почаще выманивайте друга на прогулку и постарайтесь увлечь интересными разговорами и новостями. Но ни в коем случае не заставляйте и не тяните силой, ведь человек не может просто взять и развеселиться. А страх испортить другим настроение, только усугубит его состояние.
  • Будьте крайне осторожны с шутками. В период депрессии очень сложно адекватно оценивать происходящее и тем более шутить над собой. Даже самая невинная ирония может сильно задеть человека, хотя он этого и не покажет.
  • Не пытайтесь мотивировать друга выражениями типа: «Ну же, соберись!» или «Почему ты до сих пор грустишь, сколько можно?» Эти высказывания, как правило, действуют с точностью наоборот и заставляют человека почувствовать себя лишним на этом празднике жизни.

Как убедить человека обратиться к специалисту

В русскоязычной среде уже принято обращаться к психологам, но ещё не принято открыто об этом говорить. Поэтому создаётся впечатление, что к терапии прибегают единицы: больные и бесхарактерные люди. Именно с этим стереотипом и придётся бороться. Что же может помочь:

  1. Личный пример. Расскажите, что тоже были скептически настроены по отношению к терапии, но обращение к специалисту буквально перевернуло ваш мир и дало множество ответов. Также может помочь опыт знакомых, которые расскажут о том, что психотерапия — это не страшно и не больно.
  2. Конкретика. У человека в депрессии не хватает мотивации для жизни, поэтому найти силы на выбор хорошего специалиста он точно не в состоянии. Если советуете обратиться к психологу, то говорите, как его зовут, где он принимает и кому уже помог. Продуктивнее всего будет оставить открытую вкладку в браузере или визитку врача на видном месте.
  3. Объяснение разницы. Многие до сих пор не понимают разницы между психологом и психиатром. Некоторые даже боятся, что после терапии будут поставлены на учёт, и это наложит ограничения на работу или общение. Донесите до близкого человека, что психолог работает только со здоровыми людьми, которые испытывают сложности в тех или иных сферах жизни.
  4. Психолог = травмотолог. Объясните, что часто депрессия может быть вызвана медицинскими причинами и что она излечима. Сравните поход к психологу с обращением к любому другому врачу. Ведь всё просто — с переломом идут к травматологу, а с депрессией — к психологу. И в этом нет ничего стыдного.
  5. Поддержка. Если человек, обратившись к специалисту, боится раскрыть свою слабость и уязвимость, просто покажите, что для вас такой поступок наоборот будет проявлением силы и стойкости. Убедите в том, что ваше отношение ни в коем случае не изменится в худшую сторону, вы всегда будете рядом, чтобы поддержать.
Предлагаем ознакомиться  Как родителям перестать делать уроки за ребенка и не сойти с ума

На человека в депрессии нельзя давить и пытаться его шантажировать. Действуйте методично, но очень аккуратно. Резкость в такой ситуации может только усугубить положение. Как бы вы ни переживали, нельзя заставить обратиться к специалисту, ведь психотерапия, в случае её отрицания и сопротивления, может быть бесполезна.

Можно ли вывести из депрессии на расстоянии или без ведома человека

Многие психологи утверждают, что это возможно. В помощи на расстоянии важна регулярность разговоров или переписки. Рассказывайте о простых и позитивных вещах. Как бы невзначай напоминайте человеку о его достижениях и победах, верните ему уверенность в собственных силах. Внушите, что проблемы приходят и уходят, а близкие люди всегда будут рядом.

Решение действовать незаметно почти всегда является самым правильным. Не стоит убеждать человека в том, что у него депрессия. Скорее всего, подобные заявления будут раздражать, и это приведёт к ссоре. Не акцентируйте внимание на проблеме. Живое общение, смена обстановки и прогулки на свежем воздухе могут подействовать лучше любых антидепрессантов. И помните, использование медикаментов без согласия человека является одной из самых худших идей.

После операции или тяжёлой болезни

После времени, проведённого в больнице, иногда сложно вернуться к обычной жизни. Особенно если болезнь наложила свои ограничения на способность двигаться и функционировать. В этот момент очень важно показать, что жизнь продолжается и от большинства увлечений не стоит отказываться.

Во время периода восстановления очень важно следить за питанием и физической активностью. Поэтому составьте компанию в занятиях медитацией и дыхательными практиками. Сделайте акцент на том, что произойдёт, когда человек полностью поправится. Переключите его внимание на составление планов и предстоящие возможности.

Чего нельзя делать, если близкий человек в депрессии

  • Упрекать за подавленное состояние и несобранность;
  • Напоминать о том, что есть люди, которым гораздо хуже;
  • Активно настаивать на лечении;
  • Считать себя причиной дурного настроения или принимать слова и поступки на свой счёт;
  • Пытаться вывести из апатии встряской или адреналиновым всплеском. Такие вещи может проделывать только специалист;
  • Обесценивать переживания близкого человека;
  • Обвинять в слабости;
  • Предлагать решить проблему алкоголем;
Оцените статью
Консультант
Adblock detector