Невротические расстройства: причины, симптомы, лечение

Основные симптомы

Признаки невроза являются результатом длительного ряда событий, которые происходили в жизни пациента. Эти симптомы и поведение являются проявлениями защиты эго от ранних эмоциональных переживаний. Когда защита эго ослабевает, синдром подавления выходит на поверхность в виде симптомов. Наиболее важным элементом клинической картины является тревога, которая физиологически сопровождается дрожью, потливостью, сухостью во рту.

Виды невроза

К основным видам неврозов относятся следующие патологии:

  1. Обсессивно-компульсивные расстройства – это непреодолимое проникновение в сознание нежелательных идей, мыслей или чувств, что приводит к необходимости многократно совершать ритуальные действия. При этом человек считает их ненужными. К навязчивым идеям относятся непристойные мысли. К компульсивным элементам поведения – ритуалы, такие как многократное мытье рук, запирание дверей, проверка утюга или крана.
  2. Соматоформные расстройства – это группа истерических (конверсионных) неврозов, которые имеют физические проявления: слепота, паралич или глухота. Патологии не вызваны органическими заболеваниями. Истерия – это один из первых синдромов, которые стали лечить психоаналитики. Специалисты считают, что причиной последующего невроза становится фиксация или замирание человека на стадии психосексуального раннего развития.
  3. Тревожные расстройства – это патология, которая проявляется тревогой. Симптомы могут быть кратковременными и острыми или проявляется в постоянном ощущении страха. Люди с приступами тревоги жалуются на расстройства пищеварения, обильное потоотделение, тахикардии, головные боли, бессонницу, нарушения аппетита и концентрации внимания. Фобия – это тип тревожного расстройства, которая характеризуется развитием неадекватных страхов, вызванных конкретными ситуациями или объектами. Боязнь высоты, лифтов, бактерий, грязи – это разновидности фобий.
  4. Депрессия – это хроническое состояние грусти, безнадежности и пессимизма, что приводит к усталости, легкой утомляемости, медлительности мыслей и действий, снижению аппетита и нарушению качества сна. При кратковременном течении депрессию называют неврозом.
  5. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это синдром, который развивается у людей, перенесших тяжелое травматическое событие. Примерами являются стихийные бедствия, аварии, физическое насилие, пытки. К проявлениям ПТСР относятся кошмарные сны, рассеянность, тревожность, чувство вины. Например, за то, что человек выжил, а остальные участники аварии погибли. Развивается расстройство деперсонализации, когда человек живет в другом мире или воспринимает себя, как странный объект этого реального мира.

Диагностика заболевания

Пациенты с симптомами психического заболевания проходят тщательное физическое обследование. Врач собирает подробную историю пациента, чтобы исключить органические причины. Например, травмы головы. При подозрении на невротическое расстройство проводится тестирование и собеседование, проводятся клинические оценки для оценки психического состояния.

Диагностика неврозов

Диагностика патологии начинается с изучения факторов, которые могли привести к ее развитию. В первую очередь специалист обращает внимание на наследственность пациента, его физическое здоровье, а также обстоятельства, предшествующие появлению первых симптомов заболевания.

Существенная роль отводится и динамике проявлений невроза: исследуется периодичность и сила симптомов, их зависимость от жизненных обстоятельств и сезонных колебаний. Диагноз невротическое расстройство ставится только в следующих случаях:

  • при отсутствии физических патологий, которые могли привести к похожим симптомам;
  • если заболевание имеет длительный характер, а симптомы регулярны;
  • если пациент может адекватно оценивать собственные реакции;
  • если нет подозрений на более сложные виды психических отклонений.

Неврозы, вызванные стрессами

Иногда невротические психические расстройства развиваются после того, как человек перенес сильнейший стресс. Ударом для него может стать тяжелое заболевание или смерть близкого человека, пожар, нападение злоумышленника или стихийное бедствие.

Невротические расстройства, связанные со стрессом, чаще всего проявляются сразу же после самого травмирующего происшествия. Человек при этом находится в неадекватном состоянии, его сознание спутано. Иногда он может пытаться защищаться от удара, отрицая произошедшие события.

Предлагаем ознакомиться  Фактор способствующий возникновению неврозов у детей

Спустя некоторое время симптоматика меняется: возможны проявления, которые характеризуют обычно депрессивные, тревожные и другие невротические расстройства. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Назначаются различные препараты, а также проводится психотерапия.

Невротические расстройства, как видим, многолики и проявляют они себя по-разному. И здесь возникает закономерный вопрос, такими заболеваниями страдают только взрослые люди?

Постановка диагноза

Диагностика невротических расстройств часто осложняется тем, что объективных проявлений, по которым врач может однозначно судить о наличии заболевания, не так и много. Поэтому при сборе анамнеза доктор должен прислушиваться ко всем жалобам пациента и учитывать его адекватное физическое и психическое состояние.

В ходе обследования должны быть полностью исключены органические причины (к примеру, опухоли мозга или травмы головы), которые могли вызвать невротические симптомы. Кроме того, иногда наличие какого-либо физического недуга может расцениваться как сопутствующее заболевание, отягчающее невроз, и тогда к назначению медикаментов нужно подходить с особой тщательностью.

Если невротическое расстройство диагностируется психологом, то для оценки состояния больного вначале проводится его интервьюирование, причем не обязательно только устное. Для этого применяются определенные стандартизированные методики. Самый известный опросник невротических расстройств – адаптация Г.Х.

Бакировой более раннего теста BVNK-300, разработанного Х.Д. Ганзеном. Методика состоит из 300 утверждений, с которыми обследуемому предлагают согласиться или не согласиться. Эффективны для выявления невротических расстройств и 16-факторный опросник Кеттелла, и шкала экстраверсии-интроверсии, а в некоторых случаях — шкала депрессии Аарона Бека.

Однако невротических расстройств достаточно много, поэтому диагностировать и, тем более лечить, их одинаково нельзя. Поговорим об особенностях наиболее распространенных неврозов.

Причины

Неврозы разного типа развиваются у человека как следствие внутренних или внешних конфликтов, провоцирующих перенапряжение и психологические травмы.

Чаще всего хронический невроз развивается под воздействием таких факторов:

  • Слишком сильные физические и умственные нагрузки, отсутствие адекватного отдыха и разрядки.
  • Хронический стресс.
  • Проблемы в семье, вызывающие постоянные переживания.
  • Регулярное потребление наркотиков, алкоголя.
  • Нервное истощение в результате невозможности разрешить сложные проблемы.
  • Склонность к быстрой утомляемости, высокой тревожности и возбудимости.
  • Болезни, которые истощают иммунную систему.
  • Склонность к трудоголизму и гиперотвественности.
  • Завышенные требования к себе.
  • Наследственность – склонность к этой болезни повышается, если неврозами болели близкие родственники.

Среди факторов, провоцирующих неврологические расстройства, выделяют психологические и биологические.

  • Психологические – это особенности личности, ее воспитания и становления, связей с социумом и др.
  • Биологические – это функциональная недостаточность нейромедиаторных или нейрофизиологических систем, приводящая к уязвимости к некоторым психогенным влияниям.

Прогноз

Прогноз благоприятный, ведь невроз – это обратимое заболевание, и при комплексном подходе к лечению человек может полностью избавиться от неприятных симптомов.

Профилактика невроза

Для профилактики невроза следуйте следующим рекомендациям:

— соблюдайте режим труда и отдыха (не перенапрягайтесь, пользуйтесь отпуском, на выходных отдыхайте);

— правильно питайтесь (ешьте больше овощей и фруктов, молочных продуктов, отдавайте предпочтение отварным или запеченным блюдам, а не жаренным);

— принимайте витамины, особенно в зимне-весенний период;

— откажитесь от вредных привычек (курения, употребления алкоголя и наркотических веществ);

— ведите активный образ жизни (гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю гимнастику, катайтесь на велосипеде, роликах, коньках и т.д.);

— высыпайтесь (здоровый сон должен быть не менее 8 часов);

— старайтесь не допускать конфликтных ситуаций, но если они возникли, старайтесь решить их как можно быстрее;

— не замыкайтесь в себе, общайтесь с семьей, друзьями, радуйтесь жизни и чаще улыбайтесь ? !!!

Процедуры и операции

Тем, для кого актуален вопрос, как избавиться от невроза навязчивых состояний, истерической формы болезни и др., следует учитывать, что основным методом лечения является психотерапия. Лечение неврозов в домашних условиях неэффективно по той причине, что больной в таком случае не может получить адекватной психотерапевтической помощи. Лечить невроз в домашних условиях можно только с помощью медикаментозных и народных средств, что далеко не всегда эффективно.

Предлагаем ознакомиться  Глицин таблетки подъязычн. 100мг 50 шт.

Психотерапия при неврозах широко практикуется в современной медицине. Существует много психотерапевтических методик, которые врачи применяют для лечения неврозов у детей и взрослых. Ведь невротическое расстройство – это обратимое состояние, которое хорошо поддается лечению.

Современная психотерапия включает много направлений и методик. Выделяют патогенетические (то есть влияющие на причины болезни) и вспомогательные (облегчающие состояние временно и эффективно действующие только с патогенетическими методами) методики.

  • Патогенетические методики – это экзистенциальная, психодинамическая, интерперсональная, системная, когнитивная, интегративная, гештальт-терапия.
  • Вспомогательные методики – это поведенческая, телесно ориентированная, экспозиционная терапия, гипноз, медитация, дыхательная гимнастика, сеансы релаксации, позитивные аффирмации и др.

Однако для того, чтобы врач нашел эффективный ответ на вопрос «как снять напряжение в голове», ему изначально нужно установить эмоциональный контакт с пациентом, выработать доверительные отношения, чтобы сеансы психотерапии были успешными. С помощью психотерапии пациент с помощью врача постепенно разбирается в причинах проблем, избавляется от тревожных состояний и страхов.

Если у человека развился тревожный невроз, лечение проводят с помощью когнитивно-поведенческой, когнитивной терапии, а также применяют другие методики.

В зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей течения специалист может применить такие методы психотерапии:

  • Поведенческая психотерапия – с помощью психотерапевта пациент обучается эффективному самоконтролю и моделирует навыки оптимального поведения.
  • Когнитивная психотерапия – производится коррекция восприятия и реакций больного на те ситуации, которые провоцируют у него панику и страх.
  • Психодинамическая психотерапия – в процессе сеансов происходит исследование системы ценностей, поведения и потребностей пациента, чтобы впоследствии сформировать новое позитивное понимание происходящего с ним.
  • Эриксоновский гипноз – человека вводят в глубокий транс, что позволяет активизировать его бессознательное. Это помогает прояснить причини проблем и устранить их.
  • Интегративная трансперсональная психотерапия – совмещается комплекс техник. Проводится арт-терапия, дыхательная релаксация, психосинтез, психологические консультации, что впоследствии способствует переменам в жизненной позиции пациента.
  • Внушение – больному подается информация, которую он воспринимает без критического осмысления, напрямую. Внушение дает возможность вызвать некие представления и ощущения. Внушение может быть прямым и косвенным. Прямое внушение производится, когда пациент пребывает в состоянии глубокого сна или гипнотического транса. Косвенное внушение проводится так, что произведенный эффект пациент приписывает определенному воздействию – приему лекарства, инъекции, проведенной процедуре.
  • Самовнушение – специалист обучает пациента, как преодолеть неврологическое расстройство с помощью этого метода. С этой целью может практиковаться и аутотренинг под периодическим контролем врача.
  • Методики десенсибилизации и переработки движениями глаз – этот метод дает возможность психике провести переработку травматического опыта и запустить процесс его нейтрализации.

В процессе психотерапевтического лечения используются и другие методики.

Также в ходе лечения важно придерживаться правильного режима дня и диеты, выполнять физические упражнения. Практикуется использование физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии.

Важно проводить комплексное лечение под контролем опытного специалиста.

У больных и их близких, как правило, возникает много вопросов по поводу болезни, вплоть до того, можно ли сойти с ума от невроза. Разобраться во всем помогут специалисты. Стоит посмотреть видео, которое готовят эксперты-психологи. К примеру, полезные видео предлагает психолог-консультант Алексей Красиков.

«Неврозы мегаполиса» — так называется и цикл видео, и книга этого автора. Пользователям будут полезны ответы на вопросы, которые предлагает Алексей Красиков — как справиться с неврозом самостоятельно и др. Стоит почитать и популярные книги, в которых доступным языком разъясняются актуальные вопросы (А. Курпатов «С неврозом по жизни», А. Свядощ «Неврозы и их лечение» и др.).

Психотерапия

Психиатры и психологи лечат неврозы различными способами. Психоаналитический подход предполагает помощь в осознании подавленных импульсов, чувств и травматических воспоминаний, которые лежат в основе симптомов. Специалист помогает пациенту добиться личностного роста и глубокого понимания себя.

Предлагаем ознакомиться  Остановки дыхания во сне у взрослых: причины и лечение синдрома

Используется методика десенсибилизации, если пациент пережил стрессовое событие и не успел адаптироваться. Пациент, который боится высоты, будет постепенно обучаться пребыванию на высоте с постепенным ее увеличением.

Применяется моделирование эффективного поведения или обучение на примере. Когнитивный и межличностный подходы предполагают обсуждение с психотерапевтом мыслей и эмоций, предшествующим симптомам неврозам. Специалист старается заменить их более реалистичными интерпретациями событий и реакций человека на них.

Список источников

  • Зачепицкий Р.А., Карвасарский Б.Д. Вопросы соотношения осознаваемых и неосознаваемых форм психической деятельности в свете опыта патогенетической психотерапии неврозов.
  • Неврозы // Большая медицинская энциклопедия. — 3-е изд. — М.: «Советская энциклопедия», 1981. — Т. 16. — С. 251.
  • Краснов В.Н., Гурович И.Я. Клиническое руководство: Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств. М., 2000. 223 с.
  • Руководство по психиатрии // / Под ред. А.С. Тиганова. — Москва: Медицина, 1999. — Т. 2. — 784 с.
  • Ющенко А.И. Вопросы классификации, профилактики и лечения так называемых травматических неврозов. — Харьков: Госмедиздат УССР, 1934.- С. 9-22, 29-42.

Способы лечения невроза

Лечением невроза занимаются несколько специалистов: терапевт, психолог, психиатр. Терапия зависит от симптомов и уровня дискомфорта, который они вызывают у пациента. К методам лечения относится психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия, арт-терапия, психоактивные препараты и релаксационные упражнения. Применяется детоксикация организма, витаминизация, полноценное питание.

Стадии развития невроза

Неврозы развиваются по определенной схеме:

  1. Невротическая реакция – это краткосрочная реакция вегетативной нервной системы. Истерия развивается с эмоционального возбуждения, плача, тревоги, застревания в травме, астении. Однако эти симптомы обратимы.
  2. Невротическое состояние – это нарушение системы межличностных контактов. У пациента возрастает требование к окружающим его людям, снижаются требования к себе, поскольку пациент находится в позиции жертвы. Данные нарушения тоже обратимы.
  3. Невротическое развитие личности – это состояние, к которому присоединились психопатологические симптомы. Добавление к истерии паранойи, формируются другие личностные качества. Человек сильно утомляется, не способен сосредоточиться, у него отсутствуют стойкие желания и интересы. Пациенты могут становиться избыточно пунктуальными, педантами, хотят привлечь внимание, проявляют эгоизм и капризность.

На последней стадии невротик оценивает окружающий мир только через призму эмоциональности, быстро меняет мнения. К фобиям присоединяются навязчивые состояния, тревожность по любому поводу, зацикливания, педантизм, что зависит от формы невроза.

Физические признаки

Физические симптомы, вызванные психическими или эмоциональными факторами, это называется соматизацией. Например, у многих людей случаются головные боли, спровоцированные психическим стрессом. Но, стресс и другие проблемы психического здоровья, способны вызвать многие другие физические симптомы:

  • боль в груди;
  • усталость;
  • головокружение;
  • боль в спине;
  • тошнота.

Физические симптомы уменьшаются, если эмоциональные факторы ослабевают. Тяжелее осознать, когда физический симптом обусловлен психическим фактором. Пациент полагает, что это физическое заболевание, и обращается к врачу.

Потому люди имеют ряд симптомов, напоминающих различные патологии:

  • головная боль;
  • боли в животе;
  • нарушение функции кишечника;
  • сексуальные расстройства.

Основные симптомы могут меняться по интенсивности, при этом не имеют закономерности возникновения. Симптомы неврозов у женщин связаны с нарушением менструального цикла, бесплодием, гормональными сбоями. Сбои в эндокринной системе поддерживают имеющиеся химические колебания, влияют на настроение и усугубляют ситуацию. Примером являются признаки климактерического невроза у женщин после 45 лет.

Заключение

Существует великое множество неврозов. Проявления их разнообразны, а последствия – печальны. Опасно не замечать невротические расстройства, но еще опаснее их не лечить, ведь эти болезни изменяют личность человека, превращая его в сгусток негативных эмоций, разрушающий все светлое, что есть в его жизни. Однако своевременная терапия поможет остановить развитие заболевания и спасти самого человека и его близких.

Оцените статью
Консультант
Adblock detector